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Tipos de cirugía bariátrica: conoce las opciones

Escrito por: Laura Arantegui / Fecha: 04-02-25 / Lectura de 5 Minutos

La cirugía bariátrica es una opción efectiva para el tratamiento de la obesidad y sus comorbilidades. Existen tres tipos principales de técnicas: restrictivas, malabsortivas y mixtas. Cada una tiene sus propias características y beneficios. A continuación, exploramos cada una de ellas.

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Índice de contenidos

  • 1.  Técnicas Restrictivas
  • 2. Técnicas Malabsortivas
  • 3. Técnicas Mixtas
  • 4. Criterios para ser candidato a cirugía bariátrica

Técnicas restrictivas en cirugías bariátricas

Las técnicas restrictivas se centran en reducir el tamaño del estómago para limitar la cantidad de alimentos que una persona puede ingerir. Esto se logra mediante procedimientos como la gastrectomía vertical o manga gástrica, donde se remueve una gran parte del estómago, dejando un tubo estrecho. Este método ayuda a los pacientes a sentirse saciados con menos comida.

Ventajas:

  • Menor riesgo de deficiencias nutricionales.
  • Procedimiento menos complejo comparado con otros tipos de cirugía bariátrica.
  • Recuperación relativamente rápida.

Desventajas:

  • Puede no ser suficiente para pacientes con obesidad severa.
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Técnicas malabsortivas

Las técnicas malabsortivas alteran el sistema digestivo para reducir la absorción de nutrientes. Un ejemplo es la derivación biliopancreática, donde se redirige una parte del intestino delgado, limitando la absorción de calorías y nutrientes. Este tipo de cirugía es más invasivo y generalmente se reserva para casos de obesidad extrema.

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Ventajas:

  • Alta efectividad en la pérdida de peso.
  • Mejora significativa en comorbilidades como la diabetes tipo 2.

Desventajas:

  • Mayor riesgo de deficiencias nutricionales.
  • Necesidad de seguimiento médico constante y suplementos.
  • Procedimiento más complejo y con mayor riesgo de complicaciones.

Técnicas mixtas en cirugías bariátricas

Las técnicas mixtas combinan elementos de las técnicas restrictivas y malabsortivas. El bypass gástrico es el ejemplo más común, donde se crea una pequeña bolsa estomacal y se redirige una parte del intestino delgado. Esto limita tanto la ingesta de alimentos como la absorción de nutrientes.

Ventajas:

  • Alta efectividad en la pérdida de peso y en la mejora de comorbilidades.
  • Beneficios combinados de las técnicas restrictivas y malabsortivas.

Desventajas:

  • Riesgo de deficiencias nutricionales y necesidad de suplementos.
  • Procedimiento más complejo y con mayor riesgo de complicaciones.
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Criterios para ser candidato a cirugía bariátrica

Para ser considerado candidato a una cirugía bariátrica, se deben cumplir ciertos criterios médicos y psicológicos, entre los que se encuentran:

Índice de Masa Corporal (IMC):

  • IMC de 40 o más.
  • IMC de 35 o más con comorbilidades asociadas, como diabetes tipo 2, hipertensión, apnea del sueño, entre otras.

Estabilidad psicológica:

  • Evaluación psicológica para asegurar que el paciente no tenga trastornos psiquiátricos graves no controlados.
  • Capacidad para entender los riesgos y beneficios de la cirugía y el compromiso a largo plazo con los cambios en el estilo de vida.

Intentos previos de pérdida de peso:

  • Haber intentado perder peso mediante métodos no quirúrgicos, como dietas, ejercicio o fármacos, sin éxito significativo.

Compromiso con el seguimiento postoperatorio:

  • Disposición a asistir a consultas de seguimiento y cumplir con las recomendaciones médicas y nutricionales después de la cirugía.

La elección de la técnica de cirugía bariátrica viene determinada por el equipo médico y depende de varios factores. Es crucial contar con un equipo multidisciplinar especializado que pueda guiar y apoyar al paciente en todo el proceso.

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